左侧乳腺癌9年后转移到右侧,乳腺癌晚期患者还能活多久?

乳腺癌晚期患者究竟能够活多久左侧乳腺癌9年后转移到右侧,这是一个比较复杂的问题:与晚期乳腺癌的转移部位、治疗方案都有关系。

左侧乳腺癌9年后转移到右侧,乳腺癌晚期患者还能活多久?-我爱分享网

本文按住转移的部位分别讲述:

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什么是晚期乳腺癌:

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晚期乳腺癌指:有远处器官,如肝、肺、骨、脑等转移的乳腺癌。

一、晚期乳腺癌骨转移:

首先,在骨转移的恶性肿瘤中,乳腺癌是最常见的病因。

乳腺癌骨转移:以胸椎、腰椎、盆骨最常见,其次是肋骨、股骨等部位。骨转移的发现:常常是由于固定位置的疼痛,或出骨折等意外发现。

乳腺癌骨转移的检查:核素骨扫描(ECT)、CT、X光片等。必要时可以做磁共振了解脊髓神经受压情况。

骨转移的预后:单纯的骨转移(无其他器官的转移)的患者可以长期存活,治疗上可以应用双磷酸盐药物(唑来膦酸)对症治疗。

二、晚期乳腺癌肝、肺转移:

肺转移: 典型症状是咳嗽、胸闷、偶有咳血痰的症状。但是,临床上很多患者也没有症状,是通过定期复查胸部CT或者胸片的时候发现肺部结节的。

肝转移:早期可无症状,或有肝区的胀痛不适、腹胀、黄疽、食欲减退、乏力、体重减轻等一系列非特异症状。晚期可有肝区剧烈疼痛、肝硬化、腹水等。

肝、肺转移的预后:与转移灶的性质相关,如果是激素受体阳性,单发转移灶,可以通过解救化疗,射频消融、甚至手术来缓解,或者通过氟维司群等内分泌治疗,患者得到长期生产。

但是对于肝肺的多发转移病灶,效果差,自然病程约6-12个月左右。因此,建议患者定期检查肝肺CT。

三、脑转移:

乳腺癌脑转移是预后最差的一种,由于血脑屏障的存在,化疗效果差,多通过放疗等来治疗。

脑转移的患者自然病程多在半年以内。

因此,强调乳腺癌术后规范化的内分泌治疗,定期的复查,早期发现问题,早期干预。我是@乳腺科杨医生,专注乳腺健康,有问题请留言咨询!

乳腺癌术后定期复查项目:抽血肿瘤标志物,乳腺及腋窝淋巴结彩超,肝胆彩超,胸片等。

乳腺癌骨转移到底能活几年?

乳腺癌骨转移发生率是恶性肿瘤之最,大概60%—70%的病人最终会出现骨转移!但是,骨转移的乳腺癌病人生存时间相对不错,5年、6年的病人很多,10多年的病人也不鲜见,据以往资料显示乳腺癌单纯骨转移病人的中位生存时间大约是4年!

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骨转移初期可能有一些迹象,比如骨痛、高钙血症、碱性磷酸酶升高、乳酸脱氢酶升高、肿瘤标志物(CA153、CEA)升高等,如发现这些迹象又没有明确的原因时要考虑骨转移。

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骨放射性核素扫描是骨转移初筛的检查方法,敏感性比较高,较X线平片早发现转移灶3—6个月。但是,核素扫描假阳性的情况也不少,骨折、骨关节炎等病损时也可能出现造影剂浓聚而成假阳性。

核素扫描发现异常、怀疑骨转移时,需要进一步做CT、X线、磁共振等影像学检查明确诊断。磁共振敏感性要好一些,CT较为方便。

PET-CT诊断骨转移敏感性、准确率都比较好,不好的是太贵,不推荐常规应用。

乳腺癌骨转移大多呈溶骨性,就如同虫子咬一样,脊椎骨、骨盆、股骨又是易转移的部位,若不加干预,骨折的情况就要多了,病人一旦卧床生存时间肯定大大受到影响,因此,治疗是必须的,只有这样才能使生命得以继续!

乳腺癌骨转移以四个方面治疗,全身性治疗、骨改良药物、放射治疗及手术治疗。

骨转移无疑是晚期情况,治疗之前须分清乳腺癌的分子分型,激素受体阳性是乳腺癌骨转移的主要病理类型,三阴性内脏转移要多一些。

若单纯骨转移且激素受体阳性,可优先考虑内分泌治疗,一线的、二线的,一些新的药物也入医保了。若Her-2阳性则需要联合靶向治疗。若骨转移合并内脏转移对生命有威胁则考虑化疗,要快一些。

乳腺癌内分泌治疗不与化疗联合使用,可以与靶向药物联合。免疫检查点抑制剂目前仅推荐三阴性乳腺癌使用。

放疗、手术是局部治疗方式,对人的创伤比较大,治疗目的是延长生存时间、提高生活质量,所以选择放疗、手术时要慎重、权衡利弊。

骨转移改良药物有两类,双膦酸盐类和“地舒”药,抑制骨质破坏,很多病人使用后可使骨破坏的地方慢慢钙化了,变得稳定了。

乳腺癌骨转移能活多少年?不能一样吧?基因分型、组织分化、内脏转移、身体状况、治疗情况等因素对生存都有影响。科学抗癌,关爱生命!我是刘永毅医生,感谢您的阅读!

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